创造医学奇迹,干细胞疗法助脊髓损伤患者重获新生!

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  一直以来,因为各种意外情况或肌体劳损,遭遇脑损伤、脊髓损伤等疾病的患者不在少数,这类牵扯到复杂神经系统的疾病也被认为是人类医学面临的最大难题之一。

  医疗难题 脊髓损伤

  脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)通常指脊髓受到外界各种不利因素(直接或间接)影响,对脊髓造成的暂时性或永久性的损伤,这可能会导致脊髓功能丧失。它是一种严重的致残性损伤,往往造成不同程度的截瘫或者四肢瘫痪,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力。

  脊髓损伤治疗的难点在于神经传导重建及运动功能的恢复。因为发生损伤后,神经损伤一旦被瘢痕替代,神经元的再生和重新连接希望就很渺茫。一般认为这个时间为 6 个月。

  脊髓损伤常常导致严重残疾,并且延续终生,是致残率最高的疾病之一,也是康复医学的主要对象之一。常见病因有车祸、意外暴力损伤、高处跌落等。脊髓损伤患者寿命比健全人减少4-5年,康复医疗需求迫切。

  脊髓病在世界上总发生率约20-40人/每百万人/年,每年新增病例约1万人,损伤时平均年龄为31.7岁,约有病人230,000人。

  一直以来脊髓损伤的治疗都是医学难题,传统的治疗手段虽然能够在一定程度上减轻症状,但未能在神经功能上取得根本改变。而干细胞有望给脊髓损伤的治疗带来根本的改变。

  脊髓损伤传统疗法

  长期以来,治疗脊髓损伤主要通过手术减压恢复其稳定性,通过药物治疗来抑制或减轻其继发性损伤,最后通过物理、心理、康复、营养等综合治疗来促进功能恢复。

  理疗法

  理疗法是应用电、光、声、热等物理因子调整血液循环、改善营养代谢、提高免疫功能、调节神经系统功能、促进组织修复等;

  手术治疗

  目的主要是解除脊髓的压迫,防治继发性损伤。但当脊椎脱位超过椎体的二分之一以上,临床表现完全性损伤时,禁忌手术治疗。

  非手术治疗

  主要是防治脊髓中央出血性坏死,减少脊髓受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗。

  康复治疗

  主要分为思想教育、物理治疗、功能锻炼、功能性电刺激等几个方面。在骨折愈合后,视病情的许可,患者需要专业医疗机构及医生的指导下,借助器械的辅助,进行适宜锻炼,使患者逐步恢复起坐、站立,甚至步行等功能。

  干细胞与脊髓损伤

  针对脊髓损伤,以往没有明确的治疗办法,多以支持和康复治疗为主却收效甚微。

  在过去数十年,对于脊髓损伤的治疗研究多集中在神经保护再生,干细胞移植等技术领域,随着近年来科学界与社会各界对干细胞技术发展的持续关注和升温,有望加速干细胞治疗脊髓损伤的临床应用。

  目前已有多项研究显示,干细胞可分化产生神经元和胶质细胞,分泌多种神经营养因子,促进轴突再生,使神经纤维形成新的髓鞘, 保持神经纤维功能的完整性。

  干细胞通过各种途径参与中枢神经系统的神经细胞修复与再生,为患有脊髓损伤等难治性疾病的患者带来康复的希望。

  截止目前,在全球最大的临床试验登记系统clinicaltrials.gov上登记的干细胞治疗脑损伤临床研究共计46项,其中在国内有9项。也就意味着,将来这一领域还会出更多的成果,展示更强大的再生医学力量。

  事实上,再生医学技术在脊髓损伤领域已经被研究多年,并且已经取得了一定的进展。

  在科学家眼中,生命体如同一个建筑工程,组织和器官都是构成建筑的零件,一旦零件损坏,他们就会有针对性地进行修复。

  众所周知,我们的身体是由40万亿个细胞构成的世界,它的起源就是一个受精卵,而这个受精卵就是最原始的干细胞。

  因此,干细胞是我们人体细胞的源泉,具有再生各种组织器官和人体的潜能。当我们的人体还在成长时,干细胞是建设者,通过细胞分裂,源源不断地增加我们身体细胞的数量。

  当我们成年后,干细胞又会扮演维修工的角色,及时替换和更新衰老或受损的细胞。

  1996年,美国科学家率先在人的大脑中发现神经干细胞的存在,从此,全世界掀起了一股干细胞研究的高潮。

  脊髓损伤或切断是人体最严重的创伤之一。取决于受伤发生的部位,患者可能再也不能走路,甚至不能移动手臂。长期以来,这种创伤是完全无法弥补的。虽然近年来的一些神经外科手术让患者恢复了部分功能,但结果仍然常常令人失望。

  干细胞提供了替代受损神经的能力,而不是试图修复受损神经。通过将干细胞注射到损伤部位,脊柱可以自我修复,获取正常运作所需的所有成分。

  一位美国旧金山湾区居民脖子严重创伤导致下半身瘫痪,他原本以为自己要被绑在轮椅上度过余生,一项创新的干细胞疗法,让他的脊椎得到再生与修复,现在他已经能奇迹般地恢复走路。

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